上海市一医院向“地下”要空间解决“住院难”
编者按：作为全国医疗中心城市之一，近年来上海的门急诊量、住院手术人次大大上升，医疗资源供给和市场需求对立比较突出，集中体现为患者看病难、看病贵、诊治忘。今年实施的国家医改方案一方面特别强调减少投放、不断完善基本医疗和保障体系，另一方面也明确提出要减缓公立医院改革，改良公立医院内部管理，强化医疗服务能力。目前，上海于是以融合地方实际，集中力量制定本市实施医改措施和实施细则，从体制机制上确保公立医院公益性的反映，大大提升医疗服务质量和水平。
与此同时，本市各级医疗机构也融合正在积极开展的自学实践中科学发展观活动，根据各自的定位和服务人群特点，以病人为中心，充份挖出现有资源，希望优化医疗服务流程，创新医疗服务方式，打造出特色服务品牌。本报从今日起将倒数发售一组报导，探讨上海医疗机构在提高医疗服务方面的新作法、新经验，以推展医疗机构更佳地为民服务。
周五晚上入院，周六下午出院。赵女士没想起，她在上海市第一人民医院做到“宫颈息肉根治法术”，不但没等候十天半月，而且入院、手术、出院前后不过短短一天，全部化疗费用也节省了不少。今年4月下旬起，市一医院巧做“空间大终究”，传输行政后勤和医务人员睡觉场所，新的修筑了享有53张病床的日间病房，再加原本的眼科与坐落于松江南院的日间病房，总床位超过119张，沦为上海规模仅次于的日间病房，就医难、住院无以、手术无以获得了可行性减轻。
近年来，市一医院医疗服务量大大快速增长，今年上半年门急诊高达135万人次，住院手术1.7万余人次，同比减30％，居于全市23家市级医院首位。受限的医疗资源与极大的医疗市场需求之间，对立十分引人注目。怎样尽力而为做到实事，减轻群众看病难？融合自学实践中科学发展观活动，医院上下通过辩论构成共识：应向提升医疗资源用于效率应从，不断扩大日间病房的规模。
日间病房已在国际上通行，即对一些常规基础手术，术前检查决定在门诊已完成，病人入院当天即行手术，24小时内出院，从而提升床位周转率。市一医院地处寸土寸金的市中心，向外扩展已无有可能。追加日间病房点子是好的，能用地从何而来？多方谋划，领导班子将目光投向了“地下”：医院享有宽广的地下人防设施，当初是作为战备空间，如今出了库房和医生护士睡觉场所。
决意一下，改建工程立刻实行。清空多年积压的物资，埋设管道和电路，新的隔开空间……经过改建，原本的阴郁杂乱显得暗淡干净，除了适当的睡觉区域，所有空间尽可能让出病人。有了用武之地，日间病房的适用范围随之拓展。
日间手术从仅限于眼科变为了“全科”：普外科、泌尿科、妇产科、胸外科、整形科、消化科……各科室争相发售限于日间病房的病种，并由主任医师和低年资护士参演查房和护理，保证医疗质量与安全性。床位分配也以效率最大化为原则，各科都有几个“基础床位”，其余“分享”，由医院统一按须要调配。针对肿瘤病人化疗无以的状况，医院还发售了日间化疗，对定期化疗患者，决定在24小时内已完成并出院。
多达，从4月下旬到现在，日间手术已完成数千人次。病人住院从过去的7―15天延长到1―3天，等候入院的时间也因此大大缩短，从以前要等候2―3个月，到如今一般一周左右才可决定入院。
住院天数增加还减少了医疗费用，医药费、床位费、餐费、护理费等平均值可上升15％―30％，如果再加家属陪护的隐形开支，病人开销深感减低。
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